Вполне возможно, что ставшее огромным финансовым испытанием для новой Больницы Клайпедского университета решение руководства бывшей Клайпедской университетской больницы (КУБ) повысить зарплаты работникам накануне слияния – это еще только цветочки среди всего полученного наследия.

Внешние специалисты, проводившие внутренний аудит оценки деятельности и внутреннего контроля КУБ за 2022 год, утверждают, что обнаружили множество нарушений в различных сферах. Среди них, возможно, и недельная поездка 23 сотрудников на отдых в Грецию, где якобы проходило обучение, длившееся всего 16 академических часов.

Фото Мартинаса Вайнорюса.

34 вывода

С начала этого года КУБ, вместе с Больницей моряков и Палангской реабилитационной больницей, вошла в состав нового соединения и стала частью Больницы университета, филиалом Клайпедской больницей. До конца июня им продолжал руководить бывший главным врачом на протяжении многих лет Винсас Янушонис (Vinsas Janušonis).

Еще пока он занимал эту должность, временный заместитель генерального директора Университетской больницы по управлению и экономике Саулюс Раугеле (Saulius Raugelė) подписал договор на сумму 46 887,5 евро с выигравшим публичный конкурс ЗАО «Аудифина» (Audifina) на проведение оценочного аудита деятельности и внутреннего контроля всех трех бывших независимых больниц за 2022 год. Аудиторы также обязаны были выявить возможно незаконные действия или злоупотребления.

«Атвира Клайпеда» получила аудит КУБ, в ходе которого аудиторы сделали 34 заключения.

Никакого контроля за питанием

Проведенный аудиторами анализ показал, что занятость коек в больнице в прошлом году составила всего 53,4%, а реальное количество врачей и медсестер не соответствовало официально утвержденным должностям и структуре.

Поскольку с мая прошлого года на государственном уровне не регулируется учет наличных денег, руководитель учреждения должен был утвердить порядок расчета такими деньгами, но он этого так и не сделал.

КУБ не предоставил аудиторам учета, списания и порядка производства продуктов питания, поэтому они констатировали, что существует вполне реальная вероятность того, что продукты питания могли быть использованы неэффективно и даже расхищены.

«Контроль в области учета продуктов питания не существовал или не функционировал должным образом», – говорится в отчете.

Инвентaризации даже не было?

Перед объединением учреждений необходимо было провести инвентаризацию всех их активов, но в случае с КУБ она, как считают аудиторы, скорее всего, носила лишь формальный характер. Например, во время нее не было выявлено случаев недостачи или излишков, хотя балансовая стоимость всех активов на конец года составила аж 30 858 101 евро.

«Инвентарные описания – проверочные ведомости мы оцениваем как некорректные и вызывающие подозрение, что не все активы могли быть инвентаризированы. <…> Сомнения в реальности инвентаризации вызывает и то, что при инвентаризации не обнаружено имущества, которое: – имеет признаки износа; – не пригодно для дальнейшего использования. Поскольку учреждение управляет имуществом, приобретенным даже ранее, чем 30 лет назад, мы сомневаемся, что такое имущество не имеет признаков износа и полностью пригодно для использования в деятельности», – пишут аудиторы.

По их мнению, больница в недостаточной степени контролировала полученное во временное пользование имущество, не соблюдала стандарты бухгалтерского учета и финансовой отчетности общественного сектора, из-за чего финансовая отчетность была существенно искажена, были приняты неверные финансовые управленческие решения учреждения, не было эффективного контроля, хранения и обслуживания имущества.

За аренду помещения – всего 11,76 евро в месяц

Проанализировав договор КУБ с ЗАО «Консоле» (Konsolė) о строительно-ремонтных работах, проверяющие пришли к выводу, что Отдел финаносв учреждения действовал самовольно и не обеспечил того, чтобы средства, выделенные на строительные работы, учитывались правильно и в соответствии с финансовым положением, из-за чего появились возможности необоснованного расходования средств больницы.

Аудиторы также проанализировали и некоторые договоры аренды помещений, заключенные КУБ. Подчеркивалось, что ни один из них не был зарегистрирован в Центре регистров, также нет данных о том, были ли объявлены конкурсы публичных закупок на заключение таких договоров аренды и получено ли необходимое разрешение администрации Клайпедского самоуправления. Как пример представлено, что аптека Науякиемио (Naujakiemio) платит за ареду всего 11,76 евро в месяц и дополнительно еще оплачивает коммунальные услуги.

В ходе проверки в КУБ не был обнаружено и порядка действий в случаях несвоевременной выплаты задолженности перед больницей.

Налоги не платили, условия для произвола

Выяснилось, что больница не платила и некоторые налоги в налоговую инспекцию и «Содру». К такому выводу аудиторы пришли, увидев, что в прошлом году все сотрудники могли покупать обед всего за 72 цента – всего за прошлый год было получено 12 906,9 евро дохода. По мнению авторов аудита, поскольку больше нигде в городе нельзя питаться так дешево, сотрудники получали доходы в натуральной форме, которые должны были облагаться налогами на доход физических лиц и взносами «Содра» как доходы от трудоустройства.

Аудиторы пришли к выводу, что в этой больнице и лекарства также использовались неэффективно. По их мнению, имелись такие средства, которые были приобретены или получены еще в 2010 году или даже ранее, но до сих пор не были использованы.

В учреждении имелось 26 транспортных средств, но аудиторам не было предоставлено ни одного приказа руководителя или акта приема-передачи ответственным лицам. Поэтому неясно, законно ли некоторые лица пользовались такими автомобилями. Кроме того, по мнению аудиторов, порядок использования топлива в служебных целях создал условия для интерпретаций, произвола и злоупотреблений, а также для хищения средств учреждения таким способом.

Публичные закупки – с нарушениями

Аудиторы также раскритиковали и то, как КУБ осуществляла публичные закупки. На 2022 год было запланировано 200 закупок, а выполнено 590. Во многих случаях объект закупки не был точно указан, окончательная цена закупки не соответствовала плану, стоимость закупки не всегда соответствовала выбранному методу, часто предложение поступало только от одного поставщика. Также было обращено внимание на то, что такие учреждения должны проводить исследования рынка с целью определения потенциальных цен, однако КУБ этого не делала. Кроме того, в случайно проверенных закупочных документах не было обнаружено и оценок опроса поставщиков.

«Организация публичных закупок и порядок внутреннего контроля были неэффективными. <…> В учреждении публичные закупки планировались безответственно и пренебрежительно, зачастую с нарушением правовых норм и внутренних процедур учреждения. В ходе проверки были выявлены закупки на приобретение отдельных услуг на основании договоров или счетов-фактур, и установлено, что процедуры публичных закупок вообще не проводились», – говорится в отчете.

Исключительное путешествие

В апреле прошлого года КУБ приобрела без процедуры публичной закупки у предприятия «Эдукациняй ренгиняй ир мокимай» (Edukaciniai renginiai ir mokymai) на сумму 29 722 евро «международное мероприятие по повышению квалификации – семинар по развитию профессиональных компетенций «Развитие распознавания психологического насилия (в том числе моббинга) и других эмоциональных компетенций у сотрудников администрации и медиков учреждений здравоохранения». Он проходил с 28 мая по 3 июня на Крите, в пятизвездочном отеле «Bella Beach». Сам семинар длился всего 16 академических часов, и никакой другой трудовой занятости на оставшиеся дни не предусматривалось.

Гостиница «Bella Beach». Фото booking.com

В Грецию отправились 23 счастливчика – сотрудники КУБ. В табелях учета рабочего времени было указано, что они отправились в командировку (только первые два дня поездки, а именно суббота и воскресенье, не были отмечены как таковые), но такого приказа не было.

Аудиторы сомневаются, что именно этим сотрудникам действительно требовалось такое обучение, и полагают, что поездка была просто развлекательной.

«Есть обоснованные сомнения относительно того, нельзя ли было бы организовать этот семинар в Литве по гораздо более низкой цене», – говорится в аудиторском отчете.

23-ем счастливчикам также компенсировали и расходы на дорогу до Вильнюса и обратно – по 60 евро.

«По своей сути, это дополнительные выгоды, предоставление или выплата которых не предусмотрены ни в коллективном договоре учреждения, ни в Порядке оплаты труда, что делает предоставление этих выгод вышеуказанным 23 работникам учреждения незаконными», – констатируют аудиторы, отметив, что это также не облагалось налогами, как и льготный обед.

«Поскольку в учреждении не было оформленной соответствующим приказом командировки, а также могли возникнуть трудности с обоснованием необходимости семидневной поездки в туристическую зарубежную страну ради семинара продолжительностью 12 часов сотрудникам, для которых преподаваемый предмет не является необходимым для выполнения их должностных функций, существовал риск того, что учреждение не сможет обосновать расходы на поездку на Крит допустимыми вычетами, и, в таком случае, возможно, пришлось бы уплатить дополнительный подоходный налог. <…> Отсюда следует, что учреждение потратило средства возможно неэффективно, не обеспечив должного контроля, не избежало налоговых рисков и возможных конфликтов внутри учреждения среди сотрудников», – дополнительно указали аудиторы, констатировав, что порядок компенсации расходов на командировки не был достаточно подробным, создавая таким образом условия для злоупотреблений и произвола.

Повышение зарплат благословил незаконный совет

«Атвира Клайпеда» уже писала, что еще до формального объединения больниц руководство КУБ, которая в то время еще была в ведении самоуправления портового города, приняло решение повысить зарплаты своим работникам. В результате таких действий зарплаты бывших сотрудников университетской больницы на данный момент являются на примерно 50 процентов выше, чем у коллег из филиала Больницы моряков. А министр здравоохранения Арунас Дулькис (Arūnas Dulkys) утвеждал, что долг университетской больницы за три квартала этого года достигает 8 миллионов евро, что связано именно с вышеупомянутым решением насчет зарплат.

«Это были решения других учредителей, в другой больнице, и сейчас это становится общей проблемой, но мы ее решим, потому что будет сильная организация. Эта проблема не является проблемой реформы. Одна организация привнесла и свои когда-то принятые решения», – говорил министр в начале октября, вместе с тем отметив и то, что у него возникает риторический вопрос – были бы повышены зарплаты, если бы было известно, что эта больница останется в ведении самоуправления.

Аудиторы также рассмотрели этот вопрос повышения заработной платы и установили, что такое решение было незаконным.
Проверяющие подчеркнули, что согласно положениям коллективного договора главный врач КУБ должен был согласовать порядок оплаты с Наблюдательным советом и представителями профсоюзов. Еще 27 апреля прошлого года Правительство переняло имущественные и неимущественные права и обязанности Клайпедского самоуправления в качестве владельца КУБ, поэтому при смене собственников в соответствии с Законом о здравоохранении должен был быть сформирован и новый Наблюдательный совет. Однако вышеупомянутое повышение зарплаты было согласовано с Наблюдательным советом, который уже не имел полномочий.

Кстати, о том, кто входил в состав того Наблюдательного совета, КУБ не предоствила в Центр регистров никаких документов. По данным «Атвира Клайпеда», вопрос о зарплатах рассматривал Наблюдательный совет, в который на тот момент входили назначенный мэром общественный представитель Валентинас Грейчюнас (Valentinas Greičiūnas), директор Клайпедской торгово-промышленной и ремесленной палаты Викторас Кролис (Viktoras Krolis) и руководитель Отдела здравоохранения Роже Перминене (Rožė Perminienė), а также представитель КУБ, врач Витаутас Грикшас (Vytautas Grykšas).

Среди прочего, аудиторы пришли к выводу, что сотрудникам КУБ без явного обоснования выплачивались крупные премии, что являлось возможной растратой средств учреждения.

Все в руках нового руководителя?

Услышать, что по поводу подобных заключений аудиторов думает сам В.Янушонис, руководивший КУБ с небольшим перерывом с 1982 года, не удалось. Бывший главный врач в среду на звонок не ответил и не перезвонил.

У Больницы университета теперь два владельца – Министерство здравоохранения и Клайпедский университет (КУ). Получить комментарий министра здравоохранения тоже не удалось. Если его получим, данная публикация будет дополнена.

В то время ректор КУ Артурас Разбадаускас (Artūras Razbadauskas) сообщил порталу «Атвира Клайпеда», что уже видел этот аудиторский отчет.

«Теперь уже руководитель больницы должен будет решить, что делать дальше – брать ли ответственность на себя или обратиться в какие либо правовые учреждения». Я не юрист, но на самом деле появлются разные вопросы», – сказал ректор.

По его словам, главный врач Больницы университета Аудрюс Шимайтис (Audrius Šimaitis) в этом месяце должен представить владельцам свое видение того, как нормализовать неподобающую ситуацию с зарплатами.

«Вы знаете, в адрес реформы учреждений здравоохранения Клайпеды высказывалось много критики, что она не оправдана, не приносит пользы и так далее. Этот аудит дал однозначный ответ, что все нехорошие вещи, которые привели к нынешним убыткам новой больницы, были совершены еще до объединения медицинских учреждений в одно целое. Прежде всего, я говорю о несоответствующем реалиям повышении зарплат в Клайпедской университетской больнице. Выявлены и другие нарушения, например, случаи нецелевого использования имущества, которые ухудшают положение нового учреждения», – в свою очередь порталу «Атвира Клайпеда» сообщил министр здравоохранения А. Дулькис.

По его словам, аналогичные вещи аудиты выявили и на некоторых бывших независимых станциях скорой помощи, где бывшие руководители довольно много себе позволили в последние месяцы перед объединением в одно, подведомственное министерству, учреждение.

«После каждого аудита должны следовать конкретные действия. Сейчас они будут зависеть от нового руководителя учреждения. Надеюсь, он подробно ознакомится с результатами аудита и примет решение о дальнейших действиях. Я думаю, что этот вопрос будет поднят и на собрании собственников», – сказал министр.

Сам А. Шимайтис сказал порталу «Атвира Клайпеда», что хочет пока воздержаться от оценки ситуации.

«Аудиторский отчет передан на юридическую оценку, и я не хотел бы давать дальнейшие комментарии до тех пор, пока не будет получено заключение юристов», – сказал он.

Кстати, «Атвира Клайпеда» попросила Больницу университета предоставить и заключения аналогичного аудита, проведенного в отношении Больницы моряков. В полученном ответе утверждается, что пока идет юридическая оценка документов, представить эти документы невозможно.